Logo Spectare NB

SPECTARE

Respect your Health

Spectare informatie en testen bij intake

Spectare Intake Formulier
Dit formulier bevat vragen over jouw gezondheid, voeding en medisch verleden. Tevens vraag ik je om doelstellingen te formuleren. Wat wil je samen met mij bereiken? Hoe gaat jouw leven eruit zien als we samen ervoor zorgen dat jij jouw klachten oplost?
Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
Grote en kleine dingen geven te samen een goed beeld van de richting van de oorzaak van de symptomen. Wees dus niet te kritisch op of te hard voor uzelf. Het kan ook soms helpen mensen in uw omgeving te vragen wat zij zien dat anders is dan bij anderen.
Wat zou u weer kunnen doen wat nu niet lukt? Wat zou u echt gelukkig maken om te doen? Welk gevoel heeft u daarbij?
Geselecteerde waarde: 0
1 is ongemakkelijk, 10 is ondraaglijke pijn.
Hoe vaak heeft u er last van?
Geselecteerde waarde: 0
1 is ongemakkelijk, 10 is ondraaglijke pijn.
Hoe vaak heeft u er last van?
Geselecteerde waarde: 0
1 is ongemakkelijk, 10 is ondraaglijke pijn.
Hoe vaak heeft u er last van?
Neem even een moment extra om hier over na te denken. Van stramme spieren, hoofdpijntjes tot altijd koude voeten in bed.
Geselecteerde waarde: 0
1 is ongemakkelijk, 10 is ondraaglijke pijn.
Hoe vaak heeft u er last van?
Bent u eerder bij een (orthomoleculair) therapeut geweest voor uw klachten?
Heeft u hier baat bij gehad?
Multi-Vitamine, Q10 enzymen, magnesium etc.
Gebruikt u medicijnen? Ook eventuele anti conceptie, regelmatig pijnstiller of neusspray etc zijn medicatie!
Informatie kunt u mailen naar intake@shitinshitout.nl
Akkoord met versturen van deze gegevens:

BRAIN Q – ADHD Checklists

https://brainq.nl/checklists/

De checklist bestaat uit vragen die de resistentie van verschillende neurotransmitters en hormonen in kaart brengen, de symptomen van glutamaatdominantie en een traumavragenlijst. De checklist omvat 140 vragen en neemt ongeveer 10 à 15 minuten in beslag. Na het invullen ontvangt u de resultaten per mail.

  • endorfine;
  • dopamine;
  • oxytocine;
  • histamine;
  • insuline;
  • psychische kenmerken van glutamaatdominantie;
  • lichamelijke kenmerken van glutamaatdominantie;
  • traumavragenlijst voor kinderen en volwassenen.

 

Checklist volwassenenInvullen (Vanaf 18 jaar)

Checklist kinderenInvullen (Van 0 tot 18 jaar)

Braverman A en B

 

Een andere optie zijn de braverman testen:

Deze bepaling bestaat uit twee delen. In beide delen kunnen vragen uitsluitend beantwoord worden met Ja of Nee. Deel A bepaalt het van nature overheersende neurotransmitterprofiel. Deel B bepaalt of er sprake is van neuro-biochemische tekorten binnen het neurotransmitterprofiel. Deze bepaling is gebaseerd op ervaringen en ontwikkelingen over de laatste 50 jaar. Het combineert kennis uit observatie en experimenten die wereldwijd gepubliceerd zijn, maar ook gereviewed door vooraanstaande neurowetenschappers, en bevestigd in klinische settings.

 

Doe beide bepalingen in één sessie. Zorg dat je niet afgeleid wordt. Er bestaan hierbij geen goede of foute antwoorden, het gaat om jouw natuurlijke aanleg. Het is niet beter om het één of het ander te hebben. Ieder mens heeft zijn sterke en zwakke kanten, dus antwoord zo eerlijk mogelijk, geef geen gewenste antwoorden.
 
Bedenk niet voor de scores zijn geteld welke natuur / neurotransmitter jouw als beste past. Het verbaasd soms wat de uitkomst is. 
 
Overdenk de vragen niet, geef je eerste gevoel weer. Deze bepaling sluit enige twijfel in antwoorden veelal uit. Aan het eind van iedere groep tel je alleen de ja- antwoorden op. Het gebruik van medicijnen bij deze test is geen probleem. Er kan een lichte invloed zijn, maar zal wellicht aanleiding zijn om de behandelstrategie beter te kunnen bijsturen.
 
NOOT: Deze bepaling bevat een aantal vragen die je mogelijk niet aan anderen wil laten weten. Als therapeut kijk ik niet zozeer naar de individuele antwoorden. Het is niet noodzakelijk om de antwoorden te overhandigen. Je kunt desgewenst alleen de score doorgeven. 
Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
Ik vind het makkelijk om mijn gedachten te verwerken
Ik kan me goed concentreren
Ik ben iemand die diep nadenkt
Ik ben een snelle denker
Ik raak snel afgeleid want ik doe veel taken tegelijk
Ik hou van intense discussies
Ik heb een goed voorstellingsvermogen
Ik neig er naar mijn gedachten te analyseren en bekritiserend
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik heb meestal veel energie
Mijn bloeddruk is vaak (wat) verhoogd
Ik heb in mijn leven soms perioden met zeer veel energie
Ik heb last van slapeloosheid
Trainen geeft me energie
Ik heb geen koffie nodig om ‘s morgens de dag te beginnen
Mijn aderen zijn zichtbaar en lijken uit mijn huid te springen
Ik neig naar een (iets) hogere lichaamstemperatuur
Ik eet mijn lunch terwijl ik doorwerk
Ik heb graag seks, wanneer het maar kan
Ik heb een kort lontje
Ik eet alleen om lichamelijk energie te herstellen
Ik hou van actiefilms
Trainen geeft me een gevoel van kracht
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik ben erg dominant
Soms merk ik mijn gevoelens niet op
Ik heb vaak moeite met luisteren naar anderen, want mijn eigen ideeën staan voorop
Ik raak snel betrokken bij fysieke ruzies
Ik ben gericht op de toekomst
Ik ben soms speculatief
Men ziet me als een denker
Vaak dagdroom en fantaseer ik
Ik lees graag geschiedenis- en andere non-fictie boeken
Ik bewonder vernuft
Ik heb laat door wanneer mensen problemen veroorzaken
Men spant mij niet snel voor een karretje
Men ziet mij als innovatief
Men vindt soms dat ik vreemde ideeën heb, maar ik kan het altijd rationeel uitleggen
Ik ben vaak geïrriteerd of opgewonden
Kleine dingen maken me zenuwachtig of van slag
Ik heb fantasieën over onbeperkte macht
Ik geef graag geld uit
Ik domineer anderen binnen mijn relaties
Ik ben erg hard voor mezelf
Ik reageer agressief op kritiek en heb vaak een defensieve houding tegenover anderen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Sommige mensen vinden me star
Men vindt me prestatiegericht
Sommige mensen vinden me irrationeel
Ik doe alles om mijn doel te bereiken
Ik waardeer een religieuze filosofie
Incompetentie maakt me boos
Ik heb een hoge standaard voor mezelf en anderen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Mijn geheugen is erg sterk
Ik kan uitstekend luisteren
Ik kan goed verhalen herinneren
Normaal gesproken onthoud ik gezichten goed
Ik ben erg creatief
Ik kan me goed concentreren en mis weinig
Mijn intuïtie is goed
Ik merk alles wat er om mij heen gebeurt
Ik heb een goed voorstellingsvermogen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik neig naar een trage pols
Ik heb een goede spierspanning
Ik heb een goed figuur
Mijn cholesterol is laag
Als ik eet, geniet ik van de smaak en entourage
Ik hou van yoga en stretchen
Tijdens seks ben ik erg sensueel
Ik heb ooit een eetstoornis gehad
Ik heb veel alternatieve therapieën geprobeerd
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik ben voortdurend romantisch
Ik ben in contact met mijn gevoel
Ik neig te beslissen op mijn intuïtie/gevoel
Ik hou van speculeren
Sommige mensen vinden dat ik met mijn hoofd in de wolken loop
Ik hou van fictie boeken
Ik heb een rijk fantasie leven
Ik ben creatief in problemen oplossen
Ik ben erg expressief, bespreek graag wat me dwars zit
Ik ben zonnig, vrolijk
Ik geloof in mystieke ervaringen
Ik geloof in een ziele-maatje
Ik raak soms opgewonden door het mystieke
Ik ben gevoelig op mijn uiterlijk
Ik kan makkelijk veranderen, ik zit niet vast in mijn doen
Ik heb diep contact met mijn emoties
Ik kan de ene minuut van iemand houden en de andere minuut haten
Ik hou van flirten
Ik vind geld uitgeven als het relaties goed houdt geen probleem
Ik neig te fantaseren tijdens seks
Mijn relaties neigen gevuld te zijn met romantiek
Ik kijk graag naar romantische films
Ik neem risico’s in mijn liefdesleven
Ik voorzie een beter toekomst
Ik help graag anderen
Ik geloof dat alles mogelijk is, speciaal als men is toegewijd
Ik ben goed in harmonie tussen mensen creëren
Liefdadigheid en onzelfzuchtigheid komen uit het hart, en ik heb er veel van
Men ziet me als visionair
Mijn gedachten over religie veranderen vaak
Ik ben een idealist, maar geen perfectionist
Ik ben blij met iemand die me rechtvaardig behandeld
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Mijn aandacht is stabiel en ik kan andermans logica volgen
Ik lees liever mensen dan boeken
Ik onthoud het meeste van wat ik hoor
Ik kan de feiten die mensen vertellen onthouden
Ik leer van mijn ervaringen
Ik ben goed in namen herinneren
Ik kan goed focussen op taken en verhalen van mensen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik kan makkelijk ontspannen
Ik ben een kalm persoon
Ik val makkelijk in slaap ́s avonds
Ik kan het lang volhouden bij fysieke inspanningen
In heb een lage bloeddruk
Mijn familie vertoont geen beroertes
Wat seks betreft ben ik niet in voor experimenteren
Ik heb een lage spierspanning
Cafeïne heeft weinig effect op mij
Ik neem de tijd om te eten
Ik slaap goed
Ik heb weinig voedsel craving (onbedwingbare behoefte) aan bijvoorbeeld suiker
Training is een vaste gewoonte voor mij
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik ben niet erg avontuurlijk
Ik heb geen kort lontje
Ik heb veel geduld
Ik hou niet van filosoferen
Ik hou van komedies over families
Ik hou niet van films over ander werelden of universa
Ik neem geen risico’s
Ik neem beslissing gebaseerd op ervaringen uit het verleden
Ik ben realistisch
Ik geloof in afronden
Ik hou van feiten en details
Als ik een keuze maak is het definitief
Ik plan graag mijn dag, week, maand etc
Ik verzamel dingen
Ik ben een beetje bedroefd
Ik ben bang voor confrontaties en ruzies
Ik spaar veel geld als er een crisis dreigt
Ik creëer graag sterke, langdurige banden met anderen
Ik ben een stabiele factor in het leven van anderen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik geloof in vroeg naar bed en vroeg opstaan
Ik geloof in deadlines behalen
Ik probeer anderen te plezieren, zo goed als ik kan
Ik ben een perfectionist
Ik kan goed langdurige relaties onderhouden
Ik let goed op mijn financiën
Ik geloof dat de wereld vreedzamer is als mensen hun moraal verbeteren
Ik ben loyaal en toegewijd aan mijn geliefden
Ik heb een hoge ethische levensstandaard
In houd me aan wetten, principes en beleid
Ik geloof in actief meedoen voor anderen/vrijwilligerswerk
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik kan me makkelijk concentreren op handenarbeid
Ik heb een goed visueel geheugen
Ik ben opmerkzaam
Ik denk impulsief
Ik leef in het hier en nu
Ik vraag naar waar het op staat
Ik leer traag uit boeken, maar makkelijk uit ervaring
Ik moet iets ervaren of in handen hebben om het te begrijpen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik slaap te veel
Wat seks betreft experimenteer ik graag
Ik heb een lage bloeddruk
Ik ben actie georiënteerd
Ik ben handig in en om huis
Ik ben een actief out-door mens
Ik doe graag uitdagende/spannende dingen (skydiven, motorrijden)
Ik los problemen spontaan op
Ik heb zelden last van koolhydraatcraving (sterke onbedwingbare behoefte)
Ik neem geen rust om te eten
Ik ben niet constant in mijn trainingen, soms elke dag of dan een maand niet
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik beleef het leven in het moment
Ik hou van optreden / publiek entertainen
Ik ben mentaal erg flexibel
Ik ben een goede onderhandelaar
Vaak wil ik gewoon maar eten, drinken en vrolijk zijn
Ik ben "drama"
Ik ben artistiek
Ik ben een goede ambachtsman
Ik neem risico’s wat sport betreft
Ik geloof in fysiek
Ik kan makkelijk anderen “gebruiken"
Ik ben cynisch over de filosofie van anderen
Ik heb graag plezier
Ik ben gefascineerd door wapens
Ik hou me zelden aan het plan of de agenda
Ik heb moeite om eerlijk te blijven
Ik kan makkelijk een relatie beëindigen en verder gaan met mijn leven
Ik let niet goed op mijn financiën
Ik heb veel frivole relaties
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Ik hou altijd mijn opties open voor iets beters
Ik werk niet graag hard voor een langere tijd
Ik geloof dat alles een functie en doel heeft
Ik ben optimistisch
Ik leef in het moment
Ik bid alleen als ik spirituele steun nodig heb
Ik heb niet bijzonder hoge morele en ethische waarden
Ik doe wat ik wil en wanneer ik wil
Ik hoef niet perfect te zijn, ik leef op mijn manier
Sparen is voor dwazen
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
Tel het aantal Ja antwoorden in de sectie hierboven op.
herhaal uit eerdere kolom of zet 0
herhaal uit eerdere kolom of zet 0
herhaal uit eerdere kolom of zet 0

Braverman B

Deze bepaling bestaat uit twee delen. In beide delen kunnen vragen uitsluitend beantwoord worden met Ja of Nee. Deel B bepaalt of er sprake is van neuro-biochemische tekorten binnen het neurotransmitterprofiel. Deze bepaling is gebaseerd op ervaringen en ontwikkelingen over de laatste 50 jaar. Het combineert kennis uit observatie en experimenten die wereldwijd gepubliceerd zijn, maar ook gereviewed door vooraanstaande neurowetenschappers, en bevestigd in klinische settings.

Doe beide bepalingen in één sessie. Zorg dat je niet afgeleid wordt. Er bestaan hierbij geen goede of foute antwoorden, het gaat om jouw natuurlijke aanleg. Het is niet beter om het één of het ander te hebben. Ieder mens heeft zijn sterke en zwakke kanten, dus antwoord zo eerlijk mogelijk, geef geen gewenste antwoorden.
 
Bedenk niet voor de scores zijn geteld welke natuur / neurotransmitter jouw als beste past. Het verbaasd soms wat de uitkomst is. 
 
Overdenk de vragen niet, geef je eerste gevoel weer. Deze bepaling sluit enige twijfel in antwoorden veelal uit. Aan het eind van iedere groep tel je alleen de ja- antwoorden op. Het gebruik van medicijnen bij deze test is geen probleem. Er kan een lichte invloed zijn, maar zal wellicht aanleiding zijn om de behandelstrategie beter te kunnen bijsturen.
 
NOOT: Deze bepaling bevat een aantal vragen die je mogelijk niet aan anderen wil laten weten. Als therapeut kijk ik niet zozeer naar de individuele antwoorden. Het is niet noodzakelijk om de antwoorden te overhandigen. Je kunt desgewenst alleen de score doorgeven. 

  

Schakel JavaScript in je browser in om dit formulier in te vullen.
Naam
Ik heb moeite met voortdurende aandacht en concentratie
Ik heb koffie nodig om wakker te worden
Ik kan niet snel genoeg denken
Ik heb geen goede aandachtscurve
Ik kom moeilijk door taken heen, zelfs als ze interessant voor mij zijn
Ik ben traag in nieuwe dingen leren
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik heb een onbedwingbare behoefte naar suiker
Ik heb een verminderd libido
Ik slaap te veel
In het verleden had ik een verslaving of alcoholprobleem
Zonder duidelijke reden voelde ik me de laatste tijd opgebrand
Ik ervaar uitputting zonder me erg te hebben ingespannen
Ik vecht altijd al tegen overgewicht
Ik ben moeilijk te motiveren voor seks
Ik sta s' morgens moeizaam op
Ik heb behoefte gehad aan cocaïne, amfetamines of XTC
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik vind het fijn om anderen te volgen
Mensen maken snel misbruik van mij
Ik voel me down of depressief
Mensen vinden mij te mild
Ik heb weinig haast
Ik laat me makkelijk bekritiseren
Ik kijk altijd naar anderen voor leiding
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik kan moeilijk helder denken
Ik kan geen goede keuzes maken
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Tel van de totalen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik heb geen voorstellingsvermogen
Ik kan moeilijk namen onthouden als ik mensen voor het eerst ontmoet
Het valt me op dat mijn geheugen is verminderd
Mijn partner/vrienden vinden me niet romantisch
Ik vergeet verjaardagen van familie en vrienden
Ik ben een deel van mijn creativiteit verloren
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik lijd aan slapeloosheid
Ik heb een lagere spierspanning gekregen
Ik sport/beweeg niet meer
Ik heb een onbedwingbare behoefte naar vet eten
Ik heb geëxperimenteerd met hallucinogene stoffen en andere geestverruimende middelen
Het voelt alsof mijn lichaam uiteenvalt / niet meer functioneert
Ik adem moeizaam
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik voel weinig plezier
Ik voel wanhoop
Ik bescherm mezelf tegen kwetsingen door weinig over mezelf te vertellen
Ik doe liever dingen alleen dan in een grote groep
Anderen worden eerder kwaad om de irriterende dingen dan ik
Ik geef makkelijk toe en ben onderdanig
Ik hou van routine
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik geef niet om verhalen over de ander, wel om die van mezelf
Ik let niet op de gevoelens van een ander
Ik ben niet vrolijk, zonnig
Ik ben geobsedeerd door mijn tekortkomingen
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik kan me moeilijk concentreren, want ik ben nerveus en snel geïrriteerd.
Ik onthoud geen telefoonnummers
Ik kan moeilijk het juiste woord vinden
Als het "moet" is mijn herinnering slecht
Ik weet dat ik intelligent ben, maar het is moeilijk andere dit te merken
Mijn vermogen om te focussen fluctueert
Ik moet soms stukken tekst dingen telkens opnieuw lezen om het te op te nemen
Ik denk snel, maar kan niet altijd zeggen wat ik bedoel
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik voel me beverig
Ik ben trillerig
Ik heb frequente rugpijn en/of hoofdpijn .
Ik ben snel kortademig
Ik ben snel kortademig
Ik neig naar koude handen
Ik zweet soms te veel
Soms voel ik me duizelig
Ik heb vaak een hoge spierspanning
Ik heb regelmatig een raar gevoel in mijn buik
Ik heb behoefte aan bitter voedsel
Ik ben vaak nerveus
Ik hou van yoga, dat helpt me ontspannen
Ik ben vaak moe, zelfs na een goede nachtrust
Ik eet te veel
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Mijn stemming wisselt
Ik doe graag dingen tegelijk, maar beslissen wat ik eerst doe is moeilijk
Ik neig dingen te doen waarvan ik denk dat ze leuk zijn
Als dingen saai zijn probeer ik altijd iets spannends toe te voegen
Ik ben wispelturig in stemming en gedachten
Ik kan snel overenthousiast raken
Mijn impulsieve kant kan me zomaar in problemen brengen
Ik ben wat theatraal en vestig de aandacht op mezelf
Ik zeg wat ik voel en let niet op de reacties van anderen
k heb soms woedeaanvallen en voel me daarna erg schuldig
Ik vertel vaak een leugentje om bestwil
Ik heb altijd al minder dan gemiddeld interesse gehad in seks
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik hou me niet meer aan de regels
Ik ben veel vrienden kwijtgeraakt
Ik ben niet goed in romantische relaties volhouden
Ik zie de wet als arbitrair en niet reëel
De regels die ik vroeger volgde vind ik nu belachelijk
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik ben niet erg opmerkzaam
Ik kan dingen die ik in het verleden heb gezien niet herinneren
Ik heb een trage reactiesnelheid
Ik heb weinig richtingsgevoel
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik heb last van nachtzweten
Ik heb last van slapeloosheid
Ik draai/woel veel in bed om me comfortabel te voelen
k ben ‘s morgens vroeg wakker
Ik kan niet ontspannen
Ik wordt minstens 2 maal per nacht wakker
Als ik wakker word val ik moeilijk weer in slaap
Ik heb een grote behoefte aan zout
Ik heb geen energie om te trainen
Ik ben bedroefd
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik heb last van chronische angst
Ik ben snel geïrriteerd
Ik heb destructieve gedachten over mezelf
Ik heb in mijn leven suïcidale gedachten gehad
Ik blijf hangen in ideeën
Ik ben soms zo gestructureerd dat ik niet meer flexibel ben
Mijn fantasie gaat met me op de loop
Angst houdt me gevangen
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
Ik kan niet stoppen met denken over de zin / reden van het leven
Ik wil geen risico’s meer nemen
Het gebrek aan zingeving in mijn leven is pijnlijk
Tel van de vragen hierboven de ja antwoorden bij elkaar op.
herhaling van hierboven
herhaling van hierboven
herhaling van hierboven